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近2024来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过%。 五、上肢及手部肌肉萎缩常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致,常见有小鱼际肌的萎缩。


上肢水肿 乳腺癌根治术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自%~%不等。


术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。 二、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。 它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。


乳腺癌手术的常见并发症 乳腺癌手术治疗属于体表手术,但由于手术范围较广泛、创伤较大,故术后亦可以出现多种并发症。 与乳腺肿瘤有关的手术并发症常见的有: 一、出血是术后常见的并发症之一。 在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。


皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症,由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。


乳腺癌常见的并发症为“肿瘤食欲不振-恶病质综合征”。 食欲不振既是恶病质的原因之一,又是恶病质的临床表现。 同其他晚期癌症的恶病质表现一样,患者可出现食欲不振或厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等,严重衰竭以至死亡。


出血的原因常为: 、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点 、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血 、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。

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